Главная » Искусственное вскармливание

Сколько давать смеси при смешанном вскармливании

Как правильно организовать смешанное вскармливание

В последнее время врачи все больше советуют кормить грудным молоком ребенка до года. Считается, что на естественном вскармливании малыш получает максимальное количество витаминов, поддерживая свой иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если новорожденный после каждого кормления уже спустя час начинает капризничать? Специалисты говорят, что в таком случае он не доедает или жирность материнского молока слишком низкая, чтобы малыш мог расти и полноценно развиваться, набирая вес. В этом случае применяют смешанный вид питания ребенка.

Что такое смешанное вскармливание?

Если молока не хватает, врачи рекомендуют прикармливать малыша искусственными смесями. Чтобы ребенок получал в день материнского молока больше, чем сухой смеси, его объем должен быть больше, чем 60%.

В каких случаях смешанное вскармливание является обязательным?

  1. Если ребенок родился с недобором веса и в первый месяц при кормлении грудью плохо его набирает.
  2. Если мама заболела и вынуждена принимать лекарства (антибиотики, противовирусные), которые вместе с молоком передаются в организм малышу, то она должна сцеживаться всякий раз, чтобы лактация не уменьшалась, и заменять свое молоко сухими смесями.
  3. Если мама рано выходит на работу, и тогда няне приходится кормить ребенка замороженным грудным молоком либо применять сухие смеси.

Как правильно организовывать смешанное вскармливание?

В период грудного кормления у ребенка могут быть проблемы не только с недоеданием, от того, насколько правильно питается мама, будет зависеть и состояние малыша. От тяжелой пищи в животе у младенца могут собираться газы, животик будет пучить, а ребенок начнет необоснованно капризничать. На искусственном или смешанном вскармливании проблемы остаются теми же. За день малыш должен опорожниться не менее 6 раз. Если так и происходит, то грудного молока ребенку хватает, и он не нуждается в докорме. Если стул становится редким, малыша можно кормить даже ночью: это помогает лактации и способствует быстрому набору веса.

Чтобы не испортить желудок ребенку, нужно придерживаться определенных правил:

  1. Искусственный докорм должен быть только в дневные часы, объем которого равен 50% от суточной дозы смеси.
  2. Вначале все кормление не стоит заменять полностью прикормом смесью, пусть ребенок возьмет грудь, а затем докормите его из бутылочки (если сделать процесс обратным, многие дети не хотят брать грудь, так как смесь кушать проще, а чтобы выпить молоко из груди, нужно потрудиться).
  3. На смешанном вскармливании грудь нужно давать три раза в сутки.
  4. Ночью до полугода малыша нужно кормить грудью, даже если лактация небольшая.
  5. Если прикорм начат в более позднем периоде, например, с 6 месяцев, то кормить лучше из ложечки, чтобы ребенку было не с чем сравнить грудь.

Какая доза на смешанном вскармливании оптимальная?

Оптимальные дозы при смешанном вскармливании

При смешанном вскармливании в объем молока за день включают материнское, которое на первых порах не должно быть ниже 80% от суточной нормы, а сухая смесь для малыша до 1 мес. рассчитывается по следующей формуле: 2% от общего веса ребенка нужно умножить на количество исполнившихся дней.

Далее расчет происходит так: от месяца и выше суточная норма смеси должна быть не больше, чем 20% веса малыша. К полугоду – это будет 15% от веса, а к году – 8%. Суточное количество обычно делят на необходимое число кормлений и получают норму, сколько нужно, чтобы съел ребенок для своего полноценного развития.

Чтобы знать примерный объем молока в груди, нужно один раз сцедиться в полном объеме, посмотреть, какова доля молока, получаемого малышом, и докормить смесью на его возраст. Детское питание для докорма подбирает врач-педиатр, который знает все физиологические особенности растущего организма.

Необходимость в смешанном вскармливании (докармливании ребенка) возникает в том случае, когда лечение гипогалактии (недостаточного количества молока у матери) оказалось неэффективным. Смешанное вскармливание восполняет дефицит питательных веществ, необходимых для нормального развития малыша.

К смешанному вскармливанию условно относят такое, при котором докармливание (заменитель женского молока) составляет более 1/3 – 1/2 суточного объема пищи ребенка.

Эффективность смешанного вскармливания в значительной степени зависит от соотношения в суточном рационе количества женского молока и смесей, используемых для докармливания. Если женское молоко составляет 2/3 – 3/4 суточного рациона, то эффективность смешанного вскармливания приближается к естественному. И, наоборот, когда в рационе на долю женского молока приходится менее 1/3, его эффективность приближается к искусственному.

Показаниями к смешанному вскармливанию являются недостаток материнского молока или некоторые заболевания матери, когда нет нужды отнимать ребенка от груди, но желательно уменьшить количество грудных кормлений. Другие важные показания для перевода детей на смешанное вскармливание – социально-бытовые, когда мать должна отлучаться из дома, а количество сцеженного молока не полностью удовлетворяет ребенка. Эти причины могут быть временными, и когда их удается устранить, вновь возвращаются к естественному вскармливанию.

Для докармливания используют такие же молочные смеси, как и при искусственном вскармливании.

Докармливают ребенка после грудного кормления в целях поддержания достаточной лактации у матери и для ее стимулирования. Целесообразно докармливание проводить после каждого кормления грудью, следя за тем, чтобы она полностью опорожнилась. Докармливание начинают с небольших порций, постепенно увеличивая его до необходимого объема. Через 4-5 дней после привыкания ребенка к новой пище некоторые кормления можно заменить молочными смесями, однако предпочтительнее сохранить нормальное количество кормлений грудью с последующим докармливанием.

При вскармливании сцеженным материнским молоком и смесями их можно смешивать, что облегчает привыкание организма ребенка к новой пище. При этом количество смеси в первый день составляет 10 мл в каждое кормление, в последующие дни его увеличивают на 10 мл на каждый прием пищи до достижения необходимого объема. Если объем докармливания не очень велик, его лучше давать не из соски, а из чайной ложечки, так как существует опасность, что ребенок, привыкнув к легкому сосанию через соску, откажется от груди.

В технике кормления из бутылочки большое значение имеет выбор адекватного отверстия в соске. Оно должно быть небольшим, чтобы вызвать активное усилие ребенка при сосании. При переворачивании бутылочки молоко через отверстие соски должно вытекать каплями. Соска и горлышко рожка должны быть постоянно заполнены молочной смесью, поскольку попадание туда воздуха приводит к засасыванию его ребенком, от этого он может срыгивать. Для удаления воздуха 1-2 минуты следует подержать ребенка вертикально.

При смешанном вскармливании объем пищи и количество кормлений остаются такими же, как и при естественном.

Суточная потребность в белке при докармливании адаптированными молочными смесями составляет 3г на 1кг массы тела и 3,5 – при докармливании не адаптированными смесями. Потребность в жирах и углеводах остается такой же, как и при естественном вскармливании.

Сроки введения фруктовых и овощных соков, прикорма при использовании адаптированных молочных смесей те же, что и при естественном вскармливании. При докармливании неадаптированными молочными смесями все виды прикорма назначают на 2-4 недели раньше, чем при естественном вскармливании.

Предпочтительной при смешанном вскармливании (особенно в первом полугодии жизни ребенка) является методика наслаивания: при каждом кормлении младенца сначала прикладывают к груди матери, а затем докармливают его смесью из бутылочки до необходимого объема.

При этом регулярно следят за общим количеством получаемой пищи путем взвешивания ребенка. Вы ведь не знаете, сколько молока высосал ребенок, а он должен получать определенное, соответствующее возрасту, количество пищи (молоко + смесь). Одетого ребенка взвешивают до начала кормления, прикладывают к груди, взвешивают повторно после грудного кормления и лишь затем докармливают смесью.

Смешанное вскармливание новорожденных

Смешанным считается такое вскармливание при котором ребенок получает материнское молоко и искусственную смесь. При этом объем грудного мологка составляет более 1\5 от суточного количества пищи. Искусственная смесь при данном виде вскармливания называется докорм.

Вскармливание (докорм) ребенка проводят теми же молочными смесями, что и при искусственном вскармливании, отдавая предпочтение адаптированным молочным смесям.

Newer news items:

модератор Сообщения: 11157 Зарегистрирован: Вт июн 21, 2005 17:14 Благодарил (а): 82 раза Поблагодарили: 237 раз

Настасья. а Вы книжку доктора читали? Так перечитайте еще раз главу о кормлении, там все доступно написано.
Колики месяцам к трем пройдут - физиология. Кричит - темперамент.
Слабый иммунитет может быть от некачественной смеси в младенчестве, от отсутствия закаливательных процедур. В более старшем возрасте очень хорошо вывозить детку куда нибудт на море, в горы к источникам (ну да это и так понятно).
Скажем так, если мама кормит, а сама ест что попало, курит, пьет, так представьте что у дитя с иммунитетом будет при таком ГВ.
А у Вас всего лишь смешаное, да и 20-40 г - это ерунда. Еще отдыхайте побольше. Забейте на домашнюю работу, детка спит, и Вы ложитесь. От усталости молоко тоже может пропадать под вечер.
Для того, чтобы посоветовать смеси, во-первых, надо знать хоть что-то о детке, во-вторых где Вы живете.
Хотите продолжать кормить, либо сцеживайтесь сами, но лучше потратится на хороший молокоотсос - сейчас большой выбор. Цедитесь каждый час, детку кормите по требованию. Пейте чаи для повышения лактации, мне лично помогал зеленый чай с молоком (поначалу гадость редкая, потом так привыкла, что уже и не кормила, а все равно пила). Как вариант - сцеженное молоко, если не прикладываете каждый час к груди - можно замораживать, а потом им же докармливать. Но замораживать только в морозильной камере в режиме быстрой заморозки.
Депрессняки и стрессы в сторону - это точно не поможет.
Если болит животик - сделайте массаж - ладошку на низ животика и по часовой стрелке пальчиками поглаживайте, под памперс фланелевую тряпочку положите, от тепла спазмы проходят. Можно прижать к своему животу - то же тепло. Не переживайте все это временно

Настасья. мы тоже по вечерам докармливались смесью - мама выматывалась за день, и молока становилось меньше. Это не страшно - в основном ребенок все-таки питается маминым молоком, и получает все необходимые ферменты, антитела и пр.
Я не заметила, чтобы после смеси у малыша были более сильные колики.

Самое важное - чтобы сосать из соски не было проще и легче, чем из груди (о сосках как раз написано у ЕО) - соска лучше всего нулевая. Рекомендуют бутылочки фирмы Avont, но мы такую не нашли, так что на личном опыте не проверяли.
А вот насчет смеси могу сказать следующее: мой муж работает на некоторые московские фирмы, производящие детское питание. правда, он всего лишь делает упаковку, рекламу и т.д. но много общался с консультирующими там педиаторами-специалистами по детскому питанию. и после рождения сына обращался к ним дополнительно. Короче, мы выбрали Сэмпер - по составу (кол-во белка и т.д.), к тому же у них имеется смесь от 0 до 5, и от 6 до 12. отличающаяся соответственно по составу, а это плюс. В случае запорчиков у них же - Сэмпер Бифидус, свободно комбинирующаяся с обычной. Ну. и на шведское качество купились
И вот еще каким опытом могу поделиться: из-за того, что мне делали кесарево, и состояние после было довольно тяжелое, сына я смогла приложить к груди только на 3-й день, молоко пошло на 5-й, он успел привыкнуть с больничным соскам, из которых само течет, не нужно трудиться, и ленился сосать - по 40 минут кушал. но 4 месяца мы совершенно спокойно сосали и грудь, и бутылочку. А потом сделали очередную прививку, после которой он порядком недомогал - температурил, капризничал. и отказался грудь кушать - орал, мордочку воротил. мы его пожалели - мол, плохо малышу. и может, молока маловато. - и дали ему бутылочку. И все! - с одного раза он понял, что если отказаться от груди и поплакать, то получишь бутылочку, из которой кушать легче. Последующие недели превратились в постоянну борьбу и уговоры, сын капризничал, мама переживала, потихоньку плакала (тяжело, когда малыш, который всегда у груди находил покой и удовольствие, теперь обиженно орет и кривит ротик). и молоко постепенно сошло на нет Так что постарайтесь учесть эту нашу первую педагогическую ошибку!
Удачи вам!

Настасья. у нас в 3-4 недели была такая же ситуация. Молока под вечер было чуть. Думаю, просто молочный кризис да плюс мама еще не отошла от родов. Я сцеживала утром, вечером докармливала (около 30 грамм), когда уже грудь уставала от часового сосания.

Источники: http://pregnote.ru/kak-pravilno-organizovat-smeshannoe-vskarmlivanie/, http://mamaideti.com/2011020820/smeshannoe-vskarmlivanie/smeshannoe-vskarmlivanie.html, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=671start=210

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения